每個父母都希望自己的孩子有一口健康、潔白而整齊的牙齒。因為一口好牙，對寶寶來說，不僅限于美觀，還關系到寶寶能 否正常咀嚼食物，攝入足夠的營養(yǎng)，以助于生長發(fā)育所需，而且還影響寶寶日后的說話以及今后的口腔健康問題。可是，有數(shù)據(jù)顯示，大約有近七成的寶寶受到齲 齒、牙齒不整齊、牙齦發(fā)炎等不同程度的口腔問題困擾。
預防大于治療！要想讓寶寶擁有一口健康潔白的牙齒，免受牙齒疼痛的侵害，就要從保護乳牙健康開始。
Part1：兒童牙齒生長發(fā)育的歷程以及牙齒健康的標準
兒童出牙的時間以及換牙的過程
不少家庭醫(yī)生在線的媽媽網(wǎng)友來信提問說，寶寶六個月了甚至有些寶寶快一歲了還沒有長牙，但是鄰居家四個月的小MM已經(jīng)長牙了，長牙太慢是不是不正常，很著急，所以來求助小編。就此問題，家庭醫(yī)生在線小編采訪了兒童牙醫(yī)張增方醫(yī)生。
張醫(yī)生指出，長牙齒會存在個體差異，一般來說，嬰幼兒在6月大乳牙開始萌出，也有些可能會提前或者推后，不過，大多都是6個月到12個月這個區(qū)間。家長不用過分憂慮，如果12個月以后都沒長牙，才需要到醫(yī)院就診，排除疾病的因素。
乳牙萌出的順序是：一般下前牙最先萌出，孩子3歲左右20顆乳牙完全萌出；6歲左右開始乳恒牙替換，這時，“六齡齒”也開始萌出，下前牙開始替換；12歲左右乳牙全部被恒牙替換，一般情況下，乳牙根慢慢吸收，繼承恒牙萌出。
兒童的牙齒怎樣才算健康
小孩兒牙齒健康的標準和大人的有區(qū)別，最基本的要求是做到3點：無齲齒（無蛀牙），排列整齊，正常的咬合關系，達到這三個標準算是健康的牙齒了。
Part2：兒童常見口腔問題以及防治
齲齒發(fā)病原因以及預防
齲齒俗稱蛀牙，是最常見的兒童口腔疾病，特別是在孩子6歲以前，也就是乳牙期最容易出現(xiàn)齲齒，齲齒和什么因素有關呢？乳牙齲齒要不要治療呢？不治療對小孩的有何危害？孩子又該如何預防齲齒呢？
張醫(yī)生告訴家庭醫(yī)生在線的網(wǎng)友，齲齒的發(fā)生是四個要素相互作用的結果：
1、細菌：分為兩種致齲菌，一種是產(chǎn)酸型菌屬，可使碳水化合物分角產(chǎn)酸，從而導致牙齒無機質(zhì)脫礦，另一種是革蘭陽性球菌，可破壞有機質(zhì)，長期作用可使牙齒形成齲洞。
2、食物，食物主要是蔗糖。好多媽媽會有疑問，孩子都不怎么吃糖，怎么還有齲齒？其實，除了糖果，很多零食也是含有蔗糖的，例如，餅干、薯片都含有蔗糖，都屬于甜食，吃多了，又沒好好護理牙齒，同樣會容易引起齲齒。
3、宿主：牙齒是致齲微生物的宿主，也就是說致齲菌必須在牙齒上才能形成齲齒。牙齒的排列、結構與細菌的黏附和菌斑的形成都有著密切的關系。另外，還與孩子本身牙質(zhì)也有關系。
4、時間：齲齒的發(fā)生是一較長的過程，從初期脫鈣到形成齲洞一般需要1.5至2年，如果能在早期干預，可以防止進一步的發(fā)展。
張醫(yī)生提醒大家特別要注意的是：孩子確診齲齒就應盡早治療，以防繼續(xù)惡化，引起牙髓感染出現(xiàn)疼痛，甚至影響繼承恒牙胚的發(fā)育。有些家長認為乳牙會更換而忽略治療是非常錯誤和過時的想法，這會會引起身體一系列的危害。包括局部危害和全身危害。
局部危害指的是牙齒發(fā)炎疼痛。牙齒一旦壞到牙本質(zhì)中層，就會容易出現(xiàn)疼痛的癥狀，一開始是進食就有痛感，此時如果不及時治療，就會產(chǎn)生自發(fā)性的疼痛， 漸漸形成急性牙髓炎。再惡化下去，感染嚴重還有可能出現(xiàn)面部腫痛，感染繼承恒牙胚并影響恒牙胚發(fā)育，可能導致牙釉質(zhì)發(fā)育不好，牙根也可能受到影響，出現(xiàn)包 括牙根彎曲和牙釉質(zhì)發(fā)育不全的問題。另外，乳牙早失還引起恒牙牙列不齊。
全身影響是指影響身體的生長發(fā)育，由于齲齒導致孩子咀嚼功能下降，孩子不愿意吃東西或者吃得少，又或者咀嚼不充分影響了食物消化，引起營養(yǎng)不良，生長 發(fā)育緩慢；另外，慢性病灶感染還誘發(fā)全身系統(tǒng)疾?。ɡ纾I炎、過敏性紫癜、風濕熱等等）；再次，齲齒會影響孩子的發(fā)音和容貌，甚至可能造成兒童的自卑心 理，影響他們的身心發(fā)育。
因此，預防大于治療，預防齲齒非常重要！張增方醫(yī)生建議小朋友們要做到以下幾點：
1、注意口腔衛(wèi)生，早晚各刷牙一次，要養(yǎng)成早上起床刷牙、晚上睡覺之前刷牙的好習慣，同時吃完東西時應及時漱口，以便及時清除口腔內(nèi)的食物殘渣和細菌。
2、刷牙要用順著牙縫直刷的方法，以便徹底清除牙縫里的食物殘渣，不要橫著刷。建議選用兒童保健型牙刷，牙刷頭要小，刷毛要柔軟，且只有兩排刷毛，便于直刷，同時又能將里外牙面都刷到。
3、可使用防蛀型護牙劑，這樣可以有效的預防蛀牙的滋生。
4、我們可以通過多喝水來增強唾液的流動速度及唾液的量可以減少細菌在牙面粘附的機會，或者可適度吃些堿性物質(zhì)來中和牙菌斑中的酸性物質(zhì)，都可以增強唾液的抗齲能力。
5、少吃酸性刺激食物，少吃含糖分高的食物，如糖、巧克力、餅干等，不可吃太多過于堅硬的食物，以免牙齒磨損。
6、注意營養(yǎng)，平時包含應多攝入富含鈣、磷、無機鹽等營養(yǎng)食物，盡可能食用高纖維粗糙食物，做到合理膳食，同時讓幼兒多曬太陽，以保證牙齒的正常鈣化，加強釉質(zhì)的抗酸能力。
7、定期口腔檢查：做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。定期拜訪兒童?？蒲泪t(yī)。
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