一、培養(yǎng)人才的時間障礙；

二、投入設(shè)備需要大筆的資金障礙。

硬傷在于：一是 85% 的疾病是常見病和多發(fā)病，并不需要高端技術(shù)；二是技術(shù)半衰期縮短；三是技術(shù)的同質(zhì)化程度高。所以，醫(yī)院需要在技術(shù)上全面提高，其實是十分困難的。所以，集中優(yōu)勢資源，通過拳頭科室的建設(shè)，以學(xué)科帶動醫(yī)院的整體技術(shù)品牌成長，是醫(yī)院發(fā)展技術(shù)的一條有效的路徑。

事實上，在國內(nèi)通過學(xué)科聯(lián)想醫(yī)院的并不在少數(shù)，正如人們提到心血管，會聯(lián)想到北京阜外醫(yī)院；

提到眼科，聯(lián)想北京同仁醫(yī)院。反之亦然。因此，技術(shù)品牌的打造，最佳路徑是對學(xué)科分層，從 2-3 個開始，乃至形成醫(yī)院的學(xué)科群，以點帶面的方式，實現(xiàn)專科有序健康的發(fā)展。

那么，如何提升學(xué)科?？平ㄔO(shè)，從而形成醫(yī)院的核心競爭力呢? 梅奧認(rèn)為，可以通過以下幾個階段打造醫(yī)院的核心的競爭力：

1. 外部醫(yī)療市場的細(xì)分 -- 技術(shù)的定位

 品 牌?？频慕ㄔO(shè)并不是閉門造車，而是需要對地區(qū)競爭情況了然于胸，才能做好市場定位，揚(yáng)長避短。市場細(xì)分就是根據(jù)顧客購買習(xí)慣和購買行為的差異，將具有不同 需求的消費(fèi)群體，劃分成若干個小市場，尋找新的機(jī)會。在醫(yī)療服務(wù)市場中，把市場細(xì)分作為選擇目標(biāo)市場的基本環(huán)節(jié)，作用十分明顯的。細(xì)分醫(yī)療市場是在已有的 醫(yī)療市場競爭下找到醫(yī)院的定位，找對技術(shù)品牌的突破口。

2. 內(nèi)部醫(yī)院科室的評估：資源的組合

除了對地區(qū)醫(yī)療市場的競爭有清楚的認(rèn)識之外，?？频拇蛟烊孕枰獙ψ陨碛星逦恼J(rèn)知，才能讓?？频慕ㄔO(shè)實事求是。

?？破放频慕ㄔO(shè)首選建立在對目前醫(yī)院科室的評估上。每一家醫(yī)院都有自己的優(yōu)勢學(xué)科，所謂優(yōu)勢的學(xué)科，至少應(yīng)具備如下 5 項：

a、具備有影響力 ( 潛力 ) 的學(xué)科帶頭人；

b、良好的學(xué)科人才構(gòu)成；

c、有良好的業(yè)績基礎(chǔ)；

d、有充足的病人群；

e、有相對的區(qū)域競爭優(yōu)勢。

3、?？平ㄔO(shè)的落地：指標(biāo)的設(shè)定重點科室的打造不是一句空話，它需要有具體的指標(biāo)去衡量。因此在確定重點科室以后，需要建立相關(guān)的指標(biāo)(KPI 關(guān)鍵績效指標(biāo) )去衡量。制定學(xué)科短、中、長期的發(fā)展目標(biāo)，通過工作計劃，進(jìn)行 PDCA(Plan-Do-Check-Action) 的管理，確保拳頭學(xué)科建設(shè)不落空。