3月5日政府工作報告，“大力推進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展”將此作為2012年主要任務(wù)之一，讓正在此間參加兩會的代表委員感到振奮。

　　13億人的醫(yī)療保障，是道世界性難題。在歷經(jīng)3年努力后，中國醫(yī)改已步入“深水區(qū)”。醫(yī)改還存在哪些焦點熱點問題？下一步怎樣突破？人大代表、政協(xié)委員就此提出了建議抓住三大突破點，深化改革，使全球規(guī)模最大醫(yī)改“更上層樓”，使更多的人不得病、能看病、看得起病，更能看好病。

　　基本醫(yī)療保障網(wǎng)：要“廣覆蓋”也要“多層次”

　　加快健全全民醫(yī)保體系，鞏固擴大基本醫(yī)保覆蓋面，提高基本醫(yī)療保障水平和管理服務(wù)水平。

　　城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年240元。全面推開尿毒癥等8類大病保障，將肺癌等12類大病納入保障和救助試點范圍藥房設(shè)備……一系列的發(fā)展計劃，一筆筆“真金白銀”的預(yù)算。

　　基本藥物制度：不能靠降價“單兵突進”

　　不久前舉行的國務(wù)院常務(wù)工作會議提出，深化醫(yī)改的第二個重點是鞏固完善基本藥物制度，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。

　　解決“看病難、看病貴”問題，需要降低藥價，還需要依靠完善基本藥物制度，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。

　　“破除以藥補醫(yī)機制”，為改革指明了方向。

　　“總理的報告提出了醫(yī)改的方向問題，可以看出經(jīng)過了大量前期調(diào)研和研究。”全國人大代表、老百姓大藥房連鎖股份有限公司董事長謝子龍認(rèn)為，破除“以藥補醫(yī)”勢在必行。

　　據(jù)部分代表委員在公立醫(yī)院改革試點城市調(diào)研結(jié)果顯示，一些三甲醫(yī)院的藥品收入占到其總收入的40%至50%，而基層的公立醫(yī)院這一比重則占到70%至80%。

　　此外，由于醫(yī)院對醫(yī)生處方權(quán)缺少限制，在個人利益的誘惑下，醫(yī)生也傾向開“大處方”，用“高價藥”。

　　“降藥價，應(yīng)推行"兩票制"，即藥品從藥廠賣到一級經(jīng)銷商開一次發(fā)票，經(jīng)銷商賣到醫(yī)院再開一次發(fā)票。”

　　“在"降"的同時，也要有"補"。”全國政協(xié)委員徐國權(quán)建議，破除以藥養(yǎng)醫(yī)，取消醫(yī)藥加成，補償機制必須跟上。讓醫(yī)生的價值有所體現(xiàn)，這樣才讓醫(yī)生和醫(yī)院有了取消醫(yī)藥加成的動力和能力。

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